Biyolojikler ve Anafilaksi

Sevim BAVBEKa
aAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları ABD, İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları BD, Ankara, TÜRKİYE

Bavbek S. Biyolojikler ve anafilaksi. Akın C, Şekerel BE. editörler. Anafilaksi. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2020. p.62-7.

ÖZET
Biyolojik ajanların onkoloji ve kronik inflamatuvar hastalıklarda kullanımı devrim niteliğinde bir gelişme olmuş ve biyolojik ajanlar gittikçe daha sık kullanılmaya başlanmıştır. Biyolojiklere karşı aşırı duyarlık reaksiyonları (ADR) önemli bir sorundur ve yeni biyolojiklerin kullanıma girmesi ile de bu sorun gittikçe büyümektedir. Biyolojiklere karşı ADR ilk kullanımda veya tekrarlayan kullanımlarda ortaya çıkar. Anafilaksi ölüm riski olan erken tip bir ADR’dir ve sıklığının son yıllarda arttığı bilinmektedir. İlaç, besin ve venom alerjisi arkasından en sık anafilaksiye yol açan üçüncü nedendir. Biyolojikler immün sistemi kolayca uyarabilme özellikleri nedeni ile yeni ve potansiyel alerjenler olarak anafilaksiye neden olan ilaçlar listesinde ilk sıralarda yerini almıştır. Biyolojiklerle görülen anafilaksiye katılan mekanizmalar olarak; Tip 1 (IgE/Non IgE), sitokin salınım sendromu ve bunların kombinasyonu (miks reaksiyonlar) olarak gösterilmiştir ancak altta yatan mekanizmalarla ilgili hala açıklanması gereken pek çok nokta kalmıştır. Biyolojiklerle görülen anafilaksi olaylarına yaklaşım alta yatan potansiyel mekanizmalar dikkate alınarak yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Biyolojik ajanlar; anafilaksi; IgE; IgG; desensitizasyon

Referanslar

  1. Grabenhenrich LB, Dolle S, Moneret-Vautrin A, et al. Anaphylaxis in children and adolescents: The European Anaphylaxis Registry. j Allergy Clin Immunol. 2016;137(4):1128-37 [Crossref]  [PubMed]
  2. Senna G, Caminati M, Castells M. Anaphylaxis: advances and challenges besides allergy. Curr opin Allergy Clin Immunol. 2019;19(5):415-6. [Crossref]  [PubMed]
  3. Dhopeshwarkar N, Sheikh A, Doan R, Topaz M, Bates DW, Blumenthal KG, zhou L. DrugInduced Anaphylaxis Documented in Electronic Health Records. j Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7(1):103-11 [Crossref]  [PubMed]  [PMC]
  4. Aun MV, Kalil j, Giavina-Bianchi P. Drug-Induced Anaphylaxis. Immunol Allergy Clin North Am. 2017;37(4):629-41. [Crossref]  [PubMed]
  5. Khan DA. Hypersensitivity and immunologic reactions to biologics: opportunities for the allergist. Ann Allergy Asthma Immunol 2016; 117:115-20 [Crossref]  [PubMed]
  6. Sheenal V. Patel, David A. Khan. Adverse Reactions to Biologic Therapy. Immunol Allergy Clin N Am. 2017:397-412. [Crossref]  [PubMed]
  7. Sala-Cunill A, Luengo o, Cardona V. Biologics and anaphylaxis. Curr opin Allergy Clin Immunol. 2019;19:439-46. [Crossref]  [PubMed]  [PMC]
  8. Galvão VR, Castells MC. Hypersensitivity to biological agents-updated diagnosis, management, and treatment. j Allergy Clin Immunol Pract. 2015;3(2):175-85. [Crossref]  [PubMed]
  9. Cavkaytar o, Karaatmaca B, Cetinkaya PG, Esenboga S, Arik Yilmaz E, Sahiner uM, et al. Characteristics of drug-induced anaphylaxis in children and adolescents. Allergy Asthma Proc. 2017;38(5):56‐63 [Crossref]  [PubMed]
  10. Castells M. Diagnosis and management of anaphylaxis in precision medicine. j Allergy Clin Immunol 2017;140:321-33. [Crossref]  [PubMed]
  11. Santos RB, Galva˜o VR. Monoclonal antibodies hypersensitivity: prevalence and management. Immunol Allergy Clin North Am. 2017; 37:695-711 [Crossref]  [PubMed]
  12. Castells MC. Anaphylaxis to chemotherapy and monoclonal antibodies. Immunol Allergy Clin North Am. 2015;35(2):335-48. [Crossref]  [PubMed]
  13. Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF jr, Bock SA, Branum A, et al. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report- -Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium. j Allergy Clin Immunol. 2006; 117:391-7. [Crossref]  [PubMed]
  14. Muraro A, Lemanske RF jr, Castells M, et al. Precision medicine in allergic disease-food allergy, drug allergy, and anaphylaxis-PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Allergy. 2017;72(7):1006-21. [Crossref]  [PubMed]
  15. Laurent L. Reber, joseph D. Hernandez, d Stephen j. Galli. The pathophysiology of Anaphylaxis. j Allergy Clin Immunol. 2017; 140(2):335-48. [Crossref]  [PubMed]  [PMC]
  16. Jimenez-Rodriguez TW, Garcia-Neuer M, Alenazy LA, Castells M. Anaphylaxis in the 21st century: phenotypes, endotypes, and biomarkers. j Asthma Allergy. 2018;20;11:121- 42 [Crossref]  [PubMed]  [PMC]
  17. Isabwe GAC, Neuer MG, Sanchez LV, Lynch DM, Marquis K, and Castells M. Hypersensitivity Reactions to Therapeutic Monoclonal Antibodies: Phenotypes and Endotypes." j Allergy and Clin Immunol. 2018;142(1):159- 70. [Crossref]  [PubMed]
  18. Picard M, Galvão VR. Current Knowledge and Management of Hypersensitivity Reactions to Monoclonal Antibodies. j Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5(3):600-9. [Crossref]  [PubMed]
  19. Vultaggio A, Matucci A, Nencini F, Pratesi S, Parronchi P, Rossi o et al. Anti-infliximab IgE and non-IgE antibodies and induction of infusion-related severe anaphylactic reactions. Allergy. 2010;65(5):657-61 [Crossref]  [PubMed]
  20. Vultaggio A, Matucci A, Nencini F, Pratesi S, Petroni G, Cammelli D,. et al . Int Arch Allergy Immunol. 2012;159:321-6 [Crossref]  [PubMed]
  21. Bavbek S, Lee Mj. Subcutaneous Injectable Drugs Hypersensitivity and Desensitization: Insulin and Monoclonal Antibodies. Immunol Allergy Clin North Am. 2017;37(4):761-71. [Crossref]  [PubMed]
  22. Chinuki Y, Morita E. Alpha-Gal-containing biologics and anaphylaxis. Allergol Int. 2019;68 (3):296‐300. [Crossref]  [PubMed]
  23. Reber LL, Hernandez jD, Galli Sj. The pathophysiology of anaphylaxis. j Allergy Clin Immunol. 2017;140(2):335-48. [Crossref]  [PubMed]  [PMC]
  24. Brennan Pj, Rodriguez Bouza T, Hsu FI, Sloane DE, Castells MC. Hypersensitivity reactions to mAbs: 105 desensitizations in 23 patients, from evaluation to treatment. j Allergy Clin Immunol. 2009;124(6):1259-66. [Crossref]  [PubMed]
  25. Bavbek S, Ataman Ş, Akıncı A, Castells M. Rapid subcutaneous desensitizations for the management of local and systemic hypersensitivity reactions to Etanercept and adalimumab in 12 patients. j Allergy Clin Immunol Pract. 2015;3(4):629-32. [Crossref]  [PubMed]
  26. Vultaggio A, Castells MC. Hypersensitivity reactions to biologic agents. Immunol Allergy Clin North Am. 2014;34(3):615-32. [Crossref]  [PubMed]
  27. González-de-olano D, Morgado jM, juárezGuerrero R, Sánchez-Muñoz L, Letellez-Fernández j, Malón-Giménez D, et al. Positive basophil activation test following anaphylaxis to Pertuzumab and successful treatment with rapid desensitization. j Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(2):338-40. [Crossref]  [PubMed]
  28. Şeker Ü, Bavbek S. Biyolojik ajan alerjilerinin tanı ve tedavisi. Güleç M, editör. Alerjik Hastalıkların Tedavisinde Biyolojik Ajanlar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2019. p.42- 9.
  29. Patel SV, Khan DA. Adverse reactions to biologic therapy. Immunol Allergy Clin North Am. 2017;37(2):397-412. [Crossref]  [PubMed]
  30. Castells MC, Tennant NM, Sloane DE, Hsu FI, Barrett NA, Hong DI, et al. Hypersensitivity reactions to chemotherapy: outcomes and safety of rapid desensitization in 413 cases. j Allergy Clin Immunol. 2008;122(3): 574-80. [Crossref]  [PubMed]
  31. Bavbek S, Kendirlinan R, çerçi P, Altıner S, Soyyiğit Ş, çelebi Sözener z, et al. Rapid drug desensitizations with biologics: a single-center experience with four biologics. Int Arch Allergy Immunol. 2016;171(3-4):227-33 [Crossref]  [PubMed]
  32. Hong DI, Bankova L, Cahill KN, Kyin T, Castells MC. Allergy to monoclonal antibodies: cutting-edge desensitizations methods fo rcutting-edge therapies. Expert Rev Clin Immunol. 2012;8(1):43-52. [Crossref]  [PubMed]