Fiks İlaç Erüpsiyonu

immunoloji alerji ozel 13-2 kapak

Aslı AKKOR GELİNCİKa
aİstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları BD, İstanbul, TÜRKİYE

Akkor Gelincik A. Fiks ilaç erüpsiyonu. Çildağ S, editör. İmmünolojik ve Alerjik Deri Hastalıkları. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2020. p.45-7.

ÖZET
Fiks ilaç erüpsiyonu, şüpheli ilacın alınmasıyla vücudun hep aynı bölgesinde aynı özellikte tekrar oluşan tek ya da çok sayıdaki lezyonu ifade etmektedir. Sık olarak antibiyotikler, analjezikler ve hipnotiklerle dudaklarda, gövdede, ellerde ve genital bölgede ortaya çıkar. Tanı genellikle anamnez ile konur, biyopsideki bulgular tanıyı destekler. Anamnezin yetersiz kaldığı durumlarda lezyonlu bölgeye uygulanan yama testi ve oral provokasyon testi tanıyı kesinleştirebilir. İlacın belirlenmesi ve tekrar maruziyetinin önlenmesi en önemli korunma yaklaşımıdır. Tedavide hafif lezyonlarda topikal steroidler, oral antihistaminikler; ciddi vakalarda ise kısa süreli metilprednizolon önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: İlaç erüpsiyonları; ilaç aşırı duyarlığı; yama testleri

Referanslar

  1. Cömert Ş, Karakaya G: İlaç Alerjileri. Büyüköztürk S, çeviri editörü. Alerji ve İmmunoloji El Kitabı 1. Baskı 2016, İstanbul: İstanbul medikal Yayıncılık; 2016. p. 292-324
  2. Ozkaya E. Fixed drug eruption: state of the art. j Dtsch Dermatol Ges. 2008;6(3):181- 8. [Crossref]  [PubMed]
  3. Brahimi N, Routier E, Raison-Peyron N, Tronquoy AF, Pouget-jasson C, Amarger S, et al. A threeyear-analysis of fixed drug eruptions in hospital settings in France. Eur j Dermatol 2010;20:461Y464. [Crossref]  [PubMed]
  4. Flowers H, Brodell R, Brents m, Wyatt jP. Fixed drug eruptions: Presentation, Diagnosis, and management. South med j. 2014;107(11):724- 7. [Crossref]  [PubMed]
  5. mahboob A, Haroon TS. Drugs causing fixed eruptions: a study of 450 cases. ınt j Dermatol. 1998;37:833-8. [Crossref]  [PubMed]
  6. Lee AY. Fixed drug eruptions. ıncidence, recognition, and avoidance. Am j Clin Dermatol 2000;1:277-85. [Crossref]  [PubMed]
  7. Pichler Wj. Delayed drug hypersensitivity reactions. Ann ınt med. 2003;139:683-93. [Crossref]  [PubMed]
  8. Shiohara T, mizukawa Y, Teraki Y. Patophysiology of fixed drug eruption: the role of skin-resident T-cells. Curr Opin Allergy Clin ımmunol 2002; 2: 317-23. [Crossref]  [PubMed]
  9. Teraki Y, Shiohara T. ıFN-gamma-producing effector CD8+ T cells and ıL- 10-producing CD4+ T cells in fixed drug eruption. j Allergy Clin ımmunol 2003;112:609-15. [Crossref]  [PubMed]
  10. Choi Hj, Ku jK, Kim mY, Kang H, Cho SH, Kim HO, et al. Possible role of Fas/Fas ligand-mediated apoptosis in the pathogenesis of fixed drug eruption. Br j Dermatol 2006;154:419-25. [Crossref]  [PubMed]
  11. Mahboob A, Haroon TS, ıqbal z, ıqbal F, Saleemi mA, munir A. Fixed drug eruption: topical provocation and subsequent phenomena. j Coll Physicians Surg Pak 2006;16:747-50.
  12. Abadaoğlu ö, Bavbek S, Büyüköztürk S, Çelebioğlu E, Çelik GE, Çelikel S, ve ark: İlaç provokasyon testleri. Çelik GE, Dursun AB, editörler. İlaç Aşırı Duyarlılık Reaksiyonlarına Yaklaşım: Ulusal Rehber Güncellemesi 2019. Ankara: Buluş Tasarım ve matbaacılık Hizmetleri; 2019. p.84-92.
  13. Demir S, Cetin EA, Unal D, Coşkun R, Olgac m, Gelincik A, et al. Generalized Fixed Drug Eruption ınduced by Fluconazole Without Cross-Reactivity to ıtraconazole: Lymphocyte Transformation Test Confirms the Diagnosis. Drug Saf Case Rep. 2018:2;5(1):2. [Crossref]  [PubMed]  [PMC]
  14. Teraki Y, Shiohara T. Successful desensitization to fixed drug eruption: the presence of CD25+CD4+ T cells in the epidermis of fixed drug eruption lesions may be involved in the induction of desensitization. Dermatology 2004; 209:29-32. [Crossref]  [PubMed]